Medicina / Ciências Médicas e da Saúde Dissertações de Mestrado
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Avaliação clínica e imagiológica da Epilepsia Fármaco-resistente-utilidade da neuroimagem funcional SPECT/SISCOM na investigação pré-cirúrgica
Autor:
Sofia C. Ramalheira
Mestrado Integrado em Medicina Instituto de Ciências Biomédicas Abel Salazar Faculdade de Medicina
Universidade do Porto
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Avaliação clínica e imagiológica da Epilepsia Fármaco-resistente-utilidade da neuroimagem funcional SPECT/SISCOM na investigação pré-cirúrgica |
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Resumo A epilepsia é uma das doenças neurológicas mais comuns em todo o mundo, afectando milhões de pessoas. Apesar dos recentes avanços no diagnóstico e tratamento farmacológico desta patologia, as crises mantêm-se refractárias ao tratamento em cerca de 30% dos casos. Com esta revisão bibliográfica, salienta-se a importância de um diagnóstico precoce da epilepsia fármaco-resistente, alertando para os factores que, desde o início, fazem prever a presença de epilepsia refractária. A cirurgia revela ser uma opção adequada para o controlo das crises num grande número de doentes. A avaliação pré-cirúrgica é de especial importância poisquanto mais precisa for a identificação da zona epileptogénea, mais hipóteses terá o doente de apresentar uma evolução pós-cirúrgica favorável. As técnicas de neuroimagem funcional, como o SPECT e o SISCOM, têm tido um papel preponderante na avaliação pré-cirúrgica destes doentes, ao permitirem, com elevada sensibilidade, detectar a localização anatómica e funcional da zona epileptogénea, passível de ser removida cirurgicamente. A partir de estudos publicados na literatura, e demonstração com casos clínicos, esta revisão aprofunda as vantagens do SPECT, demonstra a sua utilidade e importância, salientando a necessidade da sua divulgação enquanto técnica de Neuroimagem Metabólica e Funcional.
Palavras chave: Epilepsia
Refractária – Avaliação Pré-Cirúrgica - SPECT – SISCOM
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