Resumo
Introdução: A DPOC é uma doença
caracterizada por limitação crónica dos débitos respiratórios, não
completamente reversível, acompanhada por dificuldade respiratória,
tosse e aumento da produção de expectoração. Tem como principal factor
de risco o fumo do tabaco. Grande parte dos doentes com DPOC são
fumadores, contudo, apenas uma pequena porção dos fumadores
desenvolverem esta patologia. Perceber as razões e, a partir da
informação encontrada, apontar estratégias a aplicar em cuidados de
saúde primária que previnam ou atrasem o seu desenvolvimento é o
objectivo desta revisão.
Métodos: Foi realizada uma pesquisa na Pubmed entre 1 de Janeiro
de 2007 e 31 de Janeiro de 2010, em inglês, português e espanhol,
utilizando as palavras-chave COPD Smoking, Tabaco, Cigarrettes. Foram
consultadas ainda algumas páginas on-line (GOLD, WHO, para que não lhe
falte o ar e o portal de saúde do ministério da saúde).
Conclusão: O tabaco é um elemento chave no desenvolvimento desta
patologia, tirando partido de algumas pequenas alterações individuais ou
da capacidade de resposta do organismo para desenvolver doença. Um dos
principais mecanismos associados a esta situação prende-se com a
capacidade de cada indivíduo montar uma resposta anti-inflamatória/
anti-oxidante capaz de fazer frente, ou não, ao fumo do tabaco. Outro
mecanismo cuja associação está provada passa pela deficiência da α1- AT,
que aumenta a susceptibilidade, sobretudo em indivíduos fumadores. O
envelhecimento da população, associado à perda da elasticidade pulmonar
é outro dos mecanismos apontados. Existem muitas outras alterações
orgânicas, fisiológicas ou genéticas associadas ao desenvolvimento da
DPOC, tendo como motor importante o fumo do tabaco. Pelo que, se
conclui, que a grande medida a implementar na prevenção ou atraso do
desenvolvimento desta patologia passe pelo incentivo à cessação tabágica
ocupando os cuidados de saúde primários um lugar privilegiado na sua
concretização.
Palavras chave: DPOC, fumar,
tabaco, cigarros.
Índice
ABREVIATURAS E SIGLAS
INTRODUÇÃO
1. Epidemiologia da DPOC no Mundo e em
Portugal
2. Epidemiologia do Tabaco no Mundo e em Portugal
3. Objectivos
MÉTODOS
CORPO DE REVISÃO
1. Tabaco associado a outros factores no
desenvolvimento de DPOC
1.1- Deficiência da α1-Anti-tripsina
(α1-AT)
1.2- Propensão genética e susceptibilidade em fumadores para DPOC
1.3- Metaloproteinases (MMPs)
1.4- Imunidade adquirida
1.5- Stress oxidativo
1.6- TNF – α
1.7- MUC5AC
1.8- Envelhecimento pulmonar acelerado
1.9- Composição do Tabaco
2. Cessação Tabágica
CONCLUSÃO
AGRADECIMENTOS
BIBLIOGRAFIA
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