Medicina / Ciências Médicas e da Saúde

Dissertações de Mestrado

 

Modelos de Financiamento do serviço Nacional de Saúde
Os incentivos e o perfil de prescrição

 

Autor: Filipe André Ribeiro Pacheco
Orientador: Pedro Nunes

 

Mestrado Integrado em Medicina - Admnistração Hospitalar

Faculdade de Medicina

Universidade do Porto
 

 

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Modelos de Financiamento do serviço Nacional de Saúde

Resumo

A ameaça de insustentabilidade do Serviço Nacional de Saúde abre portas à necessidade de implementação de políticas com o objectivo de tornar os serviços mais eficientes e com custos mais reduzidos. Neste contexto, a despesa com medicamentos, têm sido uma das áreas alvo destas políticas. Os modelos de financiamento que integram sistemas de incentivos dirigidos ao médico em função de indicadores relacionados com a prescrição são um exemplo destas políticas. Eles pretendem actuar no mercado farmacêutico ao nível da procura. Estas medidas podem ser legitimadas pelos diversos factores que influenciam a prescrição e que podem naturalmente originar diferentes perfis de prescrição, nem sempre de acordo com o conceito de prescrição racional. No entanto, podem ser vistas como uma interferência na autonomia do médico elevantar
problemas em relação à qualidade da prescrição. Este tipo de políticas tem sido adoptada em alguns países e tem ganho importância em Portugal principalmente com a reforma dos cuidados de saúde primários. Os incentivos mostram-se capazes de influenciar a prescrição médica e reduzir custos. Contudo, a variedade de formas e contextos onde são implementados, faz com que os seus resultados não sejam totalmente previsíveis criando a necessidade de uma avaliação posterior. As ferramentas de apoio à decisão, monitorização e feedback acerca da prescrição podem também ter um papel fundamental no sucesso destas políticas.

 

Palavras chave: Incentivos financeiros; Prescrição; Mercado do medicamento

 

Índice

LISTA DE QUADROS E FIGURAS

LISTA DE ABREVIATURAS

INTRODUÇÃO

FALHAS DO MERCADO DA SAÚDE E DO MEDICAMENTO
PRINCÍPIO DA INCERTEZA E O PAPEL DAS GUIDELINES
CONCEITO DE PRESCRIÇÃO RACIONAL
IMPORTÂNCIA DOS MEDICAMENTOS GENÉRICOS
INCENTIVOS FINANCEIROS E A PRESCRIÇÃO
MERCADO DO MEDICAMENTO EM PORTUGAL
PROGRAMA DE INCENTIVOS DAS USF
SISTEMA DE PREÇO “COMPREENSIVO” NOS TRATAMENTOS DIÁLISE
CONCLUSÃO

 

Trabalho completo